脳卒中センター

当院5階が脳卒中・脳神経外科病棟となっています。その中に脳卒中治療を集中的に行う専用ユニットがあります。

脳卒中になってしまった患者さまに最適な治療を提供するため、診療科の枠を超えて脳神経外科、脳神経内科、放射線科、リハビリテーション科などの関連部門が一体となった診療チームを形成しています。

開頭手術、脳血管内治療、内科的治療、リハビリテーションを提供し、回復期・維持期医療のために、医療ソーシャル・ワーカー（医療全般に関する相談員）が対応します。

脳卒中は、血管がつまる脳梗塞と血管が破れて出血する脳出血とにわけられます。

※画像にマウスカーソルを載せると、カラー写真で表示します。

脳ドックにて右頚部内頚動脈が狭くなっていることがわかり、狭窄部位をステントで拡げる手術を行いました。

頭痛精査のために行った頭部MRI/MRAで動脈瘤を指摘されました。動脈瘤の幅は広く奥行きが狭いこと、入口部分（neck）が広めであったことから、ステント併用も検討しましたが、カテーテルを2本動脈瘤内に入れる（ダブルカテーテルテクニック）ことでコイル塞栓できました。

脳血管が狭窄もしくは閉塞すると、その支配領域の脳組織の血流が不足し、脳梗塞になる危険性が高くなります。そこで、頭皮を養う動脈（浅側頭動脈）を、血流が低下している脳血管（主に中大脳動脈）に髪の毛より細い縫合糸を使用して、つなげる手術（吻合手術）を行います。吻合後にICGという蛍光色素を静脈注射し、吻合部分で血液が流れていることを確認します。

治療開始の2日前から体調不良あり、突然左片麻痺（右手足がまったく動かなくなること）が出現したため、当院へ救急搬送されました。CTでは左側に出血があり、MRIでは右大脳の一部に超急性期脳梗塞、MRAでは右頚部内頚動脈閉塞を認めました。脳出血がありt-PA静注はできないため、血栓回収術を施行、血流は再開し、左片麻痺はほぼ消失しました。
後日の検査で、発作性心房細動があることがわかりました。2日前の体調不良、左大脳の出血も心房細動でできた血栓による脳梗塞があり、しばらくして血流が再開したため出血したものと推定されました。