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行徳総合病院 トップページ 病院案内 病院指標

令和6年度 行徳総合病院 病院指標

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数

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年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 24 69 233 281 368 677 803 1173 1254 472
令和6年6月1日から令和7年5月31日の退院患者総数は5354人、平均年齢67.1歳、中央値72.0歳です。
1歳から100歳以上の方まで、幅広い年代の患者さまにご来院いただいております。
70歳以上で2899人、全体の54.1%を占めています
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 処置2なし 88 31.75 20.78 15.91% 86.23
180030xxxxxx0x その他の感染症(真菌を除く) 定義副傷病なし 40 22.73 8.02 2.50% 79.23
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 38 21.39 13.66 21.05% 81.84
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 処置2なし 32 22.50 16.40 3.13% 54.91
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 処置2なし 19 4.89 5.55 0.00% 49.53
誤嚥性肺炎や細菌性肺炎、尿路感染症や腸炎など多岐にわたって幅広く診療を行っております。

腎臓内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 処置2なし 108 28.88 20.78 16.67% 86.38
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 79 21.44 13.66 3.80% 76.58
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 処置2なし 63 17.75 16.40 7.94% 86.16
180030xxxxxx0x その他の感染症(真菌を除く) 定義副傷病なし 55 12.93 8.02 7.27% 77.80
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 処置1なし 処置2なし 39 17.62 11.35 12.82% 76.44
感染症治療から、腎臓疾患に関する全般的な治療を行っております。
慢性腎臓病(chronic kidney disease:CKD)の危険因子である高血圧症、
糖尿病、脂質異常症といった生活習慣病の治療も行いつつ、腎臓病の初期から透析期
まで対応しています。

消化器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 21 2.19 2.57 0.00% 66.33
060140xx97x0xx 胃十二指腸潰瘍,胃憩室症,幽門狭窄(穿孔を伴わないもの) その他の手術あり 処置2なし - - 10.93 - -
100391xxxxxxxx 低カリウム血症 - - 12.10 - -
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - - 10.26 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし - - 13.66 - -
大腸ポリープをはじめ、消化器疾患を中心に診療を行っております。
外来では胃癌、大腸癌検診の二次精査やピロリ菌感染にも対応しております。

※10症例未満の場合、-(ハイフン)で表示しています。

循環器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症,慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 処置等1_なし,1,2あり 処置2なし 94 8.50 4.18 0.00% 66.86
050050xx9910xx 狭心症,慢性虚血性心疾患 手術なし 処置等1_1あり 処置2なし 52 3.87 3.07 0.00% 64.25
050050xx9920xx 狭心症,慢性虚血性心疾患 手術なし 処置等1_2あり 処置2なし 49 3.55 3.27 0.00% 67.47
050030xx03000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む),再発性心筋梗塞 経皮的冠動脈形成術等 処置等1_なし,1あり 処置2なし 定義副傷病なし 44 11.39 11.37 0.00% 66.57
050130xx9900x0 心不全 手術なし 処置1なし 処置2なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 39 20.56 17.33 5.13% 83.82
循環器内科では狭心症や急性心筋梗塞に対するカテーテル検査やステントを挿入する手術等
メスを使わない治療を行い、患者さまの身体的負担を少なくしQOLを意識した治療を行っています。
夜間・休日も体制が整備され、緊急対応も可能です。
また、不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術(アブレーション)にも対応しております。

心臓血管外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050161xx01x1xx 大動脈解離 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む) 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 処置2_1あり 16 29.50 29.35 12.50% 63.63
050161xx9900xx 大動脈解離 手術なし 処置1なし 処置2なし 14 20.07 16.32 7.14% 73.07
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 11 2.64 2.66 0.00% 67.00
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤,腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 処置2なし 10 6.20 10.18 0.00% 75.40
050080xx0111xx 弁膜症(連合弁膜症を含む) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 処置等1_1あり 処置2_1あり - - 31.90 - -
循環器内科と連携し、狭心症に対するバイパス手術、弁膜症に対する弁置換術、
また、開胸手術だけでなく大動脈瘤に対するステントグラフト内挿入術も行っております。

※10症例未満の場合、-(ハイフン)で表示しています。

外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 処置2なし 92 5.50 5.55 2.17% 44.05
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 57 7.86 4.54 0.00% 66.88
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 処置1なし 処置2なし 定義副傷病なし 54 8.93 9.08 0.00% 67.44
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 51 7.88 7.60 1.96% 47.75
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 処置1なし 処置2なし 50 7.66 7.05 0.00% 55.46
腸閉塞、鼠径ヘルニア、胆のう炎等の治療を多く行っています。
秋~冬にかけて腸炎の患者さまが増加傾向にあります。
内科と連携し、がん治療にも力を入れております。

整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む) 腰部骨盤,不安定椎 脊椎固定術,椎弓切除術,椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む) 前方椎体固定等 処置2なし 23 18.87 19.60 0.00% 69.04
160690xx02xxxx 胸椎,腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む) 経皮的椎体形成術 20 27.95 19.46 0.00% 79.80
160690xx01xxxx 胸椎,腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む) 脊椎,骨盤脱臼観血的手術等 15 54.53 30.34 0.00% 82.07
160690xx99xxxx 胸椎,腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む) 手術なし 12 59.67 19.16 16.67% 83.08
070350xx01xxxx 椎間板変性,ヘルニア 内視鏡下椎間板摘出(切除)術 後方摘出術等 11 10.55 9.35 0.00% 55.36
当院には脊椎・脊髄外科があり、対象は、上位頚椎から胸椎、腰仙椎までのあらゆる疾患(変形性頚椎症、変形性腰椎症、
椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、腰椎すべり症、後靭帯骨化症、黄色靭帯骨化症、脊椎感染症、脊椎外傷など)に対応しております。

形成外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 処置1なし 52 12.10 12.98 1.92% 65.23
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚,皮下腫瘍摘出術(露出部)等 処置1なし 13 3.85 3.77 0.00% 60.77
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く) 手術あり 処置1なし 12 5.25 4.65 0.00% 48.92
160200xx020xxx 顔面損傷(口腔,咽頭損傷を含む) 眼窩骨折観血的手術(眼窩ブローアウト骨折手術を含む)等 処置1なし 11 4.91 5.98 0.00% 48.91
160660xxxx000x 皮下軟部損傷・挫滅損傷,開放創 処置1なし 処置2なし 定義副傷病なし 11 3.55 8.41 0.00% 69.27
最も多かったのは蜂窩織炎、次いで皮膚の良性腫瘍症例です。
当科では頬骨・鼻骨・下顎骨などの顔面骨折を始めとする外傷、感染症、悪性腫瘍など幅広く診療を行っております。

婦人科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 93 8.30 7.74 0.00% 72.58
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 38 5.92 5.88 0.00% 47.26
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 16 8.25 9.20 0.00% 52.00
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む) 腹腔鏡によるもの等 16 5.88 5.97 0.00% 50.94
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術,子宮内膜ポリープ切除術 15 3.00 2.72 0.00% 40.80
子宮、卵巣、膣、外陰部などの良性疾患を主に取り扱っています。
良性疾患については手術療法、ホルモン療法、漢方療法などに対応。
手術療法については、基本的な婦人科手術を行っております。

泌尿器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 171 4.77 5.16 0.00% 59.46
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 処置1あり 74 3.32 2.45 0.00% 68.69
110420xx02xxxx 水腎症等 経尿道的尿管ステント留置術等 67 4.00 4.07 0.00% 62.28
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 58 8.29 7.77 0.00% 72.95
110310xx01xxxx 腎臓又は尿路の感染症 経尿道的尿管ステント留置術 44 14.68 13.58 0.00% 64.93
腎・尿路結石の治療が多く、その他膀胱癌に対する治療や、前立腺肥大に対するレーザー治療等幅広く診療しています。
前立腺癌が疑われる患者さまの生検目的でのご入院も多くなっています。

神経内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 処置2なし 31 27.74 20.78 6.45% 83.97
010200xx99x00x 水頭症 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし 22 5.36 6.44 0.00% 75.55
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 19 5.34 4.67 0.00% 61.53
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 15 42.33 13.66 13.33% 87.00
180030xxxxxx0x その他の感染症(真菌を除く) 定義副傷病なし 15 19.47 8.02 0.00% 82.60
水頭症に対して定期的な検査入院を行うことで患者さまの状態を把握し、その後の外来診療においてより良い
医療の提供を行えるような体制をとっています。
また神経疾患によって起こりやすくなる誤嚥性肺炎にも対応しております。

脳神経外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 処置2_4あり 定義副傷病なし 73 29.75 16.89 13.70% 70.47
010230xx99x00x てんかん 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし 46 8.41 6.89 4.35% 45.26
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし 41 10.78 7.99 2.44% 65.32
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 処置2なし 定義副傷病なし 24 12.04 9.83 4.17% 73.58
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 処置2なし 定義副傷病なし 23 13.00 11.90 0.00% 78.00
脳卒中、頭部外傷、脳腫瘍、機能的疾患(三叉神経痛・顔面痙攣など)に幅広く対応し、超急性期の治療も可能です。
開頭手術や脳血管内手術にも対応しております。
また、てんかんの専門医が常勤として勤務しており、診断のための検査や治療に力をいれております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - 10 1 7,8
大腸癌 11 13 60 22 4 20 1 7,8
乳癌 - - - - - - - -
肺癌 - - - - - - - -
肝癌 - - - - - - - -
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
「がん」と診断され、初回治療を行った場合を「初発」、初回治療以外を「再発」と分類しております。

当院では外科と内科で連携し、ステージの低い早期癌から再発症例の終末期の癌まで治療を行っています。
大腸癌の手術では腹腔鏡下の手術を多く行っております。

※10症例未満の場合、-(ハイフン)で表示しています。

UICCとは①T:原発腫瘍の広がり ②N:所属リンパ節転移の有無と広がり ③M:他臓器への転移の有無の3つの要素で構成され、
これをもとにStageが決定されます。T・Nどちらかが不明の場合は基本的にStageの決定ができず「不明」扱いとなります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等

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患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 50 11.98 65.92
中等症 114 18.10 76.93
重症 17 25.82 86.53
超重症 - - -
不明 - - -
成人市中肺炎はA-DROPというスコアを用いて重症度が分けられています。

A:Age(男性70歳以上、女性75歳以上)
D:Dehydration(BUN 21mg/dL以上または脱水あり)
R:Respiration(SpO2 <=90%(PaO2 60Torr以下))
O:Orientation(意識障害あり)
P:Pressure(収縮期血圧90mmHg以下)

1項目1点とし、
軽症  :0点  中等症:1~2点
重傷 :3点  超重症:4~5点
で分類されます。

年齢階級別の指標からもわかるように、当院では70歳を超える患者さまが多く、軽度の肺炎であっても点滴加療や酸素投与を必要とする場合があります。
※10症例未満の場合、-(ハイフン)で表示しております。
脳梗塞の患者数等

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発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 136 42.35 74.39 19.85%
その他 24 79.25 80.83 20.83%
超急性期治療にも力を入れ、脳卒中ケアユニットも完備しています。
リハビリ病院や施設との連携し、急性期治療を終えてからリハビリ病院などへの転院症例も少なくないため、転院率が高くなっております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 98 3.02 10.11 2.04% 56.40
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 55 1.75 4.87 0.0% 65.25
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 49 0.86 2.92 0.0% 35.12
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 34 2.88 2.00 0.0% 69.03
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) 31 0.35 4.84 0.0% 42.77
外科の手術では腹腔鏡を用いた手術を行っており、患者さまの負担が少なく治療することが可能です。
比較的若い年齢層の患者さまが多い虫垂炎、胆のう疾患が多くの割合を占めております。

泌尿器科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 195 2.98 3.06 0.0% 60.31
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 89 0.98 2.45 0.0% 63.82
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術(ホルミウムレーザー等使用) 59 1.71 6.03 0.0% 73.14
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 41 1.51 7.83 2.44% 75.29
K764 経皮的尿路結石除去術(経皮的腎瘻造設術を含む) 39 3.97 4.87 0.0% 62.41
最も多い手術は尿管結石に対する手術で、内視鏡を用いて可能な限り体に負担の少ない
低侵襲な治療を行うようにしています。
その他に前立腺肥大症や膀胱の悪性腫瘍に対しても同様の手術方法を選択しております。

循環器内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 80 5.11 8.05 1.25% 67.70
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 39 1.56 12.95 2.56% 75.28
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 34 0.03 15.59 0.0% 67.71
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 28 0.07 17.93 7.14% 71.11
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 24 10.50 3.54 0.0% 68.17
循環器内科の手術はメスを使わない手術により患者さまへの負担を少なくしながら、
主に狭心症や心筋梗塞といった心疾患に対してのカテーテル治療や、重症虚血肢に対する血管拡張術、
心房細動等の不整脈に対してのアブレーション治療も行っています。
夜間・休日も体制が整備され、緊急対応も可能となっております。

心臓血管外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5612イ ステントグラフト内挿術(胸部大動脈) 11 1.27 9.64 0.0% 64.45
K5552 弁置換術(2弁) - - - - -
K5551 弁置換術(1弁) - - - - -
K5612ロ ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) - - - - -
K560-22ニ オープン型ステントグラフト内挿術(上行・弓部同時、その他) - - - - -
循環器内科と連携し、狭心症に対するバイパス手術や弁膜症に対する弁置換術等を行っています。
常勤医師が2名在籍しており、緊急手術にも対応しております。

※10症例未満の場合、-(ハイフン)で表示しています。

消化器内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 22 0.68 1.05 0.0% 65.77
K6535 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(その他) - - - - -
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 - - - - -
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
大腸ポリープに対する切除術が最も多くなっております。

※10症例未満の場合、-(ハイフン)で表示しています。

腎臓内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回) 24 4.96 12.13 4.17% 74.04
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) 24 4.38 11.79 0.0% 71.17
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
K607-3 上腕動脈表在化法 - - - - -
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈) - - - - -
人工透析を必要とする方のシャント閉塞時の拡張術や、
状態に合わせて上腕動脈表在化法を施行しています。

※10症例未満の場合、-(ハイフン)で表示しています。

整形外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定) 20 8.60 43.35 5.00% 78.35
K142-4 経皮的椎体形成術 20 4.75 22.20 0.0% 79.80
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方椎体固定) 18 6.44 20.39 0.0.% 67.72
K1424 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(前方後方同時固定) 11 1.36 21.36 0.0% 69.45
K134-22 内視鏡下椎間板摘出(切除)術(後方摘出術) 11 3.73 7.00 0.0% 55.64
脊椎内視鏡手術や経皮的椎体形成術など、なるべく体の負担を軽減させるような低侵襲手術を積極的に導入しています。
脊椎・脊髄の手術については脊椎・脊髄外科外来にてご相談ください。

婦人科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8654 子宮脱手術(腟壁形成手術及び子宮全摘術)(腟式、腹式) 48 1.83 6.10 0.0% 77.08
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 45 1.22 4.47 0.0% 51.58
K872-31 子宮内膜ポリープ切除術(電解質溶液利用) 17 1.00 1.00 0.0% 42.41
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 17 1.06 3.59 0.0% 40.24
K865-2 腹腔鏡下仙骨腟固定術 16 1.00 5.19 0.0% 61.06
膣部の切除や子宮の摘出を行うほか、子宮附属器という卵管や卵巣の良性腫瘍手術や、
子宮脱を始めとする骨盤臓器脱の手術を主に行っております。

形成外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K475 乳房切除術(性同一性障害) 31 1.00 6.39 0.0% 27.32
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外・長径6~12cm)(6歳以上) 10 0.80 3.60 0.0% 48.90
K333 鼻骨骨折整復固定術 - - - - -
K0871 断端形成術(骨形成を要する)(指) - - - - -
K084 四肢切断術(下腿) - - - - -
性同一性障害(GID)の患者さまの手術が近年増加しております。
2021年8月よりGID学会認定施設となっており、ホルモン治療を開始していない乳房切除に関しては
保険診療で手術を受けることが可能です。

※10症例未満の場合、-(ハイフン)で表示しています

脳神経外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 26 0.65 15.62 3.85% 77.81
K178-4 経皮的脳血栓回収術 16 0.56 52.31 43.75% 78.25
K1781 脳血管内手術(1箇所) - - - - -
K181-5 迷走神経刺激装置交換術 - - - - -
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - - - - -
入院後は早期からリハビリテーションを開始し、回復に向けた一貫したサポートを提供しているため、
術後日数はやや長めとなっております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

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DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 16 0.30%
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 15 0.28%
異なる - -
合併症の発生率を示しています。
同一は入院時から発症していた患者さま、異なるは別の病気で入院後の感染や術後合併症等により発症した数値となっております。

手術・処置等の合併症の内訳は
透析困難症・後出血・膣断端出血・術中損傷・術後創部感染・カテーテル感染症・ペースメーカ植え込み後感染症・透析シャント感染症・
透析シャント狭窄・人工股関節脱臼各1件
術後膿瘍2件、CAPD腹膜炎3件となっております。

※10症例未満の場合、-(ハイフン)で表示しています。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

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肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
800 484 60.50%
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが高い手術を施行した患者さまに対し、抗凝固薬や弾性ストッキングを使用した予防策の実施率を表しています。

算出定義
分子:分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数
分母:肺血栓塞栓症のリスクレベル「中」以上の手術を施行した退院患者数
リスクレベル「中」以上とは…「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断,治療,予防に関するガイドライン(2017年改訂版)」に準じて抽出しています。

※こちらの指標は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較が困難な項目です。

血液培養2セット実施率

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血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
1492 1081 72.45%
血液培養を2セット行う目的としては、採取部位の常在菌による汚染を鑑別することや、菌の検出率を高めることがあげられます。

算出定義は以下の通りです。
分子:血液培養オーダーが1日に2件以上ある日数
分母:血液培養オーダー日数

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

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広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
499 408 81.76%
広域スペクトル抗菌薬とは、多くの細菌に対し効果のある薬剤のことをいいます。
しかし、この薬剤の乱用は耐性菌(抗生物質に対する抵抗性を持った細菌)を増加させる恐れがあり、
抗菌薬を適正に使用するためには、どのような細菌が原因であるのかを調べることが重要です。

算出定義は以下の通りです。
分子:分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数
分母:広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数

転倒・転落発生率

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退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
77351 31 0.40%
入院中に転倒・転落が発生した比率を示した指標です。

転倒転落により骨折などが発生した場合、QOL(生活の質)の低下をきたし、結果的に在院日数の長期化にもつながります。
歩行困難な方や高齢者の方など、危険因子(転倒転落を引き起こす原因)を多く持つ患者さまにおいては、予防が困難な場合があります。

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率

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退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
-(ハイフン)は10件未満(小さい値)であり、良好な結果であると言えます。

インシデント影響度分類レベル3bとは…
濃厚な処置や治療を要した(バイタルの高度変化・手術・入院延長・外来患者の入院・骨折)状態を指します。
数字が大きくなるほど重篤な影響を示しています。

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率

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全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
1285 1272 98.99%
手術部位感染(Surgical Site Infection:SSI)の予防対策の1つとして手術前後の抗菌薬投与があり、
手術執刀開始の1時間以内に適切な抗菌薬を静注することでSSIを予防し、入院期間の延長を防ぐことが期待されます。

d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率

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退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
74373 59 0.08%
入院後d2以上の褥瘡の発生が認められた患者数を求めた指標です。
皮膚科・形成外科と連携し、褥瘡発生の予防に努めてまいります。

褥瘡評価用 深さ(Depth)の分類
d0:皮膚損傷・発赤なし
d1:持続する発赤
d2:真皮までの損傷
D3:皮下組織までの損傷
D4:皮下組織を超える損傷
D5:関節腔・体腔に至る損傷
DTI :深部損傷褥瘡疑い
DU :深さ判定が不能の場合

※医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難な指標です。

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合

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65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
3126 2639 84.42%
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。

※医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難な指標です。

身体的拘束の実施率

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退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
77351 6924 8.95%
退院患者さまに対し、身体的拘束を実施した割合を示す指標です。
当院では身体拘束最小化チームを設置し、拘束を最小限に抑えられるよう努めております。

分子:分母のうち、身体的拘束を実施した日数の総和
分母:令和6年6月1日~令和7年5月31日までの退院患者の在院日数

※医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難な指標です。

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