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平成27年度 行徳総合病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数

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年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 9件 54件 214件 257件 402件 449件 871件 863件 732件 254件
平成27年度全退院患者数は4105人で、平均年齢64.2歳平成27年度全退院患者数は4105人で、平均年齢64.2歳、年齢中央値68.0歳、年齢階級中央値60歳台となっております。
幅広い年齢層の患者さんにご利用いただいておりますが、60歳以上の患者さんの割合は約66%にのぼり地域社会の高齢化を反映しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)

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内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx03xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む) 内視鏡的消化管止血術等 定義副傷病なし 169件 2日 2日 - 61歳
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし 62件 36日 21日 8% 86歳
040080x099x0xx 肺炎,急性気管支炎,急性細気管支炎(15歳以上) 手術なし 処置2なし 50件 18日 18日 - 76歳
内科では消化器内視鏡センターを設立し、健康診断をはじめ地域のクリニックからのご紹介もあり大腸ポリープの切除術を多く行っております。
また肺炎については、誤嚥性肺炎や市中肺炎を中心に施設と連携を図り急変時にも対応できる体制を整えております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060130xx99000x 食道,胃,十二指腸,他腸の炎症(その他良性疾患) 手術なし 処置1なし 処置2なし 定義副傷病なし 76件 5日 9日 - 51歳
060150xx03xx0x 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 定義副傷病なし 58件 7日 6日 - 39歳
060160x003xx0x 出来高 [ 鼠径ヘルニア(15歳以上) 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 定義副傷病なし ] 45件 6日 5日 - 61歳
最も患者数が多い項目で目立つケースが腸炎で救急外来を受診し、抗生剤投与による症状の改善や点滴による脱水状態の改善を目的とした入院です。
入院期間も短く、緊急入院された患者様の負担になりにくいようになっております。
次いで多い虫垂炎と鼠径ヘルニアですが、腹腔鏡下での手術を主で行っているため傷も小さく、QOLを意識した医療の提供を行えております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩,股等 45件 39日 35日 56% 80歳
070370xx97xxxx 脊椎骨粗鬆症 手術あり 24件 37日 40日 29% 83歳
070370xx99xxxx 脊椎骨粗鬆症 手術なし 20件 29日 25日 30% 79歳
高齢者に多い大腿骨の頚部骨折や骨粗鬆症に対して手術・リハビリ等の治療をを行っています。
急性期治療を終えた患者様はリハビリ病院へ転院して継続的な治療を行ったり、施設等で安心して生活が送れるよう当院相談員が転院相談を各施設や病院へ行い、その患者様の希望に添えるような退院支援も行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x099030x 脳梗塞(JCS10未満) 手術なし 処置1なし 処置2_3あり 定義副傷病なし 36件 26日 20日 44% 69歳
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし 27件 10日 10日 7% 62歳
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 処置2なし 定義副傷病なし 20件 26日 15日 15% 76歳
脳卒中センターでの急性期の脳梗塞や頭部外傷、頭蓋内の出血等に対する治療やリハビリ職員による各機能別の手厚いリハビリを行っております。
また当院の相談員が各施設や病院と綿密に相談を行ったうえで患者様本人や家族と退院後の方向性を決めている結果、在院日数が少々長めになっていますが、患者様とその家族に寄り添うような治療を行っております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 処置1なし 定義副傷病なし 56件 5日 7日 - 49歳
110200xx04xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的レーザー前立腺切除術 47件 9日 9日 - 76歳
11012xxx99xx0x 上部尿路疾患 手術なし 定義副傷病なし 44件 2日 5日 - 42歳
入院患者様全てに徹底したインフォームド・コンセントを心掛けており、必要に応じて説明文書を作成し時間をかけて口頭で説明し、患者さまに十分理解してもらうように努めています。
また手術においては痛みや出血の少ないレーザー治療を行い患者様の負担を少しでも軽くしているほか、入院期間も全国的にも短く退院できるよう努めております。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010200xx99x0xx 水頭症 手術なし 処置2なし 44件 19日 9日 - 74歳
010160xx99x00x パーキンソン病 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし 28件 29日 21日 4% 71歳
010060x099030x 脳梗塞(JCS10未満) 手術なし 処置1なし 処置2_3あり 定義副傷病なし 17件 47日 20日 24% 79歳
水頭症やパーキンソン病といった疾患に対して定期的な検査入院を行うことで患者様の状態を把握し、その後の外来診療においてより良い医療の提供を行えるような体制をとっております。
また、脳神経外科と連携し脳卒中治療も柔軟に行えるよう努めています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070010xx010x0x 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く) 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 処置1なし 定義副傷病なし 8件 4日 6日 - 52歳
080070xx97xxxx 慢性膿皮症 手術あり 4件 12日 5日 - 54歳
160200xx0200xx 顔面損傷(口腔,咽頭損傷を含む) 鼻骨骨折整復固定術等 処置1なし 処置2なし 4件 7日 11日 - 49歳
当院の外来からの計画的入院や外傷による緊急入院、施設で起きてしまった褥瘡などその時々に併せた処置・手術を行い、手術においては局所麻酔での症例が多く、患者様の体に負担を掛けない治療方針をとっております。
また、退院後の治療も当院にて行えるような体制をとっています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040080x1xxx0xx 肺炎,急性気管支炎,急性細気管支炎(15歳未満) 処置2なし 3件 13日 14日 - 5歳
070090xx99xxxx 筋炎(感染性を含む) 手術なし 1件 11日 12日 - 12歳
060160x102xxxx 出来高 [ 鼠径ヘルニア(15歳未満) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア ] 1件 2日 2日 - 1歳
夜間に発生しやすいお子様の喘息やそれに付随して起こる肺炎に対して治療を行っているほか、筋炎や鼠径ヘルニアなどにも広く対応しています。
入院中の親御様への付添ベッドも用意されているため小さなお子様でも安心して入院することが出来ます。
28年度より夜間の小児科診療を救急外来にてほぼ毎日行っており、どの時間でも入院適応となるお子様への対応が可能となりました。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 8件 8日 12日 - 46歳
120070xx01xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む) 開腹によるもの等 6件 7日 12日 - 41歳
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 処置2_5あり 定義副傷病なし 5件 8日 6日 - 63歳
主に良性腫瘍に対する治療を行っており、基本的な婦人科手術のほか卵巣嚢腫の治療では腹腔鏡下での手術も行っています。
また手術以外でもホルモン療法なども行っています。
退院後の外来診療も継続して行っており、夜間でも通院歴のある方はご相談いただければ対応可能な場合もあります。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし 4件 13日 14日 - 80歳
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 3件 8日 11日 - 61歳
080030xxxxxxxx 疱疹(帯状疱疹を除く),その類症 1件 5日 7日 - 46歳
日本皮膚科学会認定の専門医による専門的な診察を行い検査や投薬、注射などその疾患に併せた治療方針をとっております。
基本的に日中の外来からの入院が主であり、入院日数も比較的短めで退院後は当院外来での経過観察が多くあり、医師への相談がしやすい状態となっております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 13,- 4,- 10,- 9,4 3,- 1,4 1 7,6
大腸癌 11,- 25,- 42,- 46,2 18,- 7,44 1 7,6
乳癌 7,1 17,1 12,1 -,- 1,- -,1 1 7,6
肺癌 -,- -,- -,- 1,- -,- -,6 1 7,6
肝癌 -,- -,- -,- -,- 1,- -,2 1 7,6
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
症例数では大腸癌が195件と全体の約65%を占め、続いて胃癌、乳癌となっており、当院では外科と内科で連携し、ステージの低い早期癌から再発症例の終末期の癌まで治療を行っております。大腸癌の手術では腹腔鏡下の手術も多く、患者様への負担を少なく治療を行うことが可能です。
成人市中肺炎の重症度別患者数等

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患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度 0 30件 9日 44歳
重症度 1 31件 18日 72歳
重症度 2 19件 22日 82歳
重症度 3 16件 36日 84歳
重症度 4 2件 38日 90歳
重症度 5 2件 41日 83歳
不明 4件 20日 64歳
軽症の患者様でも家庭での生活が困難であったり点滴での加療が必要であるため、入院していただき治療しています。
中等から重症な患者様は高齢者の方が多く、入院期間も長くなっています。
脳梗塞のICD10別患者数等

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ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 13件 4日 58歳 -
その他 1件 9日 85歳 -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 145件 34日 72歳 42%
その他 25件 33日 73歳 40%
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 1件 8日 69歳 -
その他 7件 11日 75歳 -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 2件 6日 65歳 -
その他 1件 16日 56歳 -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 - - - -
その他 1件 4日 30歳 -
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 - - - -
その他 1件 2日 68歳 -
日本脳神経血管内治療学会認定専門医・指導医が2名と他2名が常勤医として所属し、脳卒中センターとして機能している病棟があるため超急性期の脳梗塞に対するt-PA治療やエダラボン投与が行えるほか、脳血管造影や脳血管内手術といった領域でも患者様に質の高い医療を提供することが可能です。リハビリ病院や施設との連携も強く、急性期治療が終えてからも患者様に安心して退院していただけるような体制をとっております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)

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内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 175件 - 1日 - 61歳
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 23件 2日 5日 - 67歳
K654 内視鏡的消化管止血術 20件 1日 14日 - 64歳
大腸ポリープに対する切除術が最も多く、続いて早期大腸癌、出血性胃潰瘍に対する内視鏡を用いた手術となっております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 58件 1日 5日 - 39歳
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 57件 3日 7日 - 57歳
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 45件 1日 4日 - 61歳
外科の手術では腹腔鏡を用いた手術を行っており、患者様にも負担が少なく治療することが可能です。
術後の回復も早く、比較的若い年齢層の患者様が多い虫垂炎、胆のう炎が割合の多くを占めています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 53件 4日 31日 45% 80歳
K0462 骨折観血的手術(前腕) 21件 2日 12日 - 59歳
K0821 人工関節置換術(股) 19件 14日 40日 32% 73歳
最も多い手術として高齢者の患者様に多い大腿骨骨折の手術が上げられます。
入院が長期化することが予想されるため、後方支援病院と連携を図り、術後のリハビリを行っていただいております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 20件 2日 20日 10% 76歳
K1742 水頭症手術(シャント手術) 9件 20日 34日 22% 82歳
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 8件 14日 18日 38% 77歳
外傷の慢性硬膜下血腫に対する手術が多く、外来受診時での早期発見が重要な疾患です。
多くは高齢者の方であり長期的な入院となるため、自宅退院を目指し治療を行っています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 72件 3日 3日 - 51歳
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除術(ホルミウムレーザー) 48件 2日 6日 - 76歳
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 33件 2日 6日 - 73歳
最も多い手術は尿管結石に対する手術で、内視鏡を用いて可能な限り体に負担の少ない低侵襲な治療を行うようにしています。
その他に前立腺肥大症や膀胱の悪性腫瘍に対しても同様の手術方法を選択しています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(躯幹) 8件 1日 3日 - 53歳
K0132 分層植皮術(25cm2以上100cm2未満) 3件 - 3日 - 69歳
K427 頬骨骨折観血的整復術 3件 1日 6日 - 63歳
腫瘍の摘出術に関しては安全性の面や患者様の体への負担を考慮し、数日入院していただき手術を行っていただいております。
また褥瘡に対する植皮術等も積極的に行っております。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(開腹 7件 1日 5日 - 35歳
K877 子宮全摘術 7件 1日 6日 - 49歳
K867 子宮頸部(腟部)切除術 5件 1日 2日 - 39歳
子宮附属器とは卵管や卵巣を意味し、卵巣良性腫瘍や子宮良性腫瘍に対する手術を主に行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

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DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 1件 0.02%
異なる 4件 0.09%
180010 敗血症 同一 12件 0.3%
異なる 18件 0.4%
180035 その他の真菌感染症 同一 1件 0.02%
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 6件 0.1%
異なる 1件 0.02%
手術における合併症の発生率を示しています。厚生労働省による全国平均は播種性血管内凝固症候群が0.17%、敗血症が0.56%、その他の真菌症が0.04%、手術処置等の合併症が0.7%であり、全項目全国平均より下回っていることが分かります。
今後更なる数値の改善を目指して日々努めております。
更新履歴
平成28年9月28日
平成27年度 病院指標公開
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