平成27年度 行徳総合病院 病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞のICD10別患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 9件 | 54件 | 214件 | 257件 | 402件 | 449件 | 871件 | 863件 | 732件 | 254件 |
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060100xx03xx0x | 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む） 内視鏡的消化管止血術等 定義副傷病なし | 169件 | 2日 | 2日 | - | 61歳 | |
| 040081xx99x00x | 誤嚥性肺炎 手術なし 処置２なし 定義副傷病なし | 62件 | 36日 | 21日 | 8% | 86歳 | |
| 040080x099x0xx | 肺炎，急性気管支炎，急性細気管支炎（１５歳以上） 手術なし 処置２なし | 50件 | 18日 | 18日 | - | 76歳 |
内科では消化器内視鏡センターを設立し、健康診断をはじめ地域のクリニックからのご紹介もあり大腸ポリープの切除術を多く行っております。
また肺炎については、誤嚥性肺炎や市中肺炎を中心に施設と連携を図り急変時にも対応できる体制を整えております。
また肺炎については、誤嚥性肺炎や市中肺炎を中心に施設と連携を図り急変時にも対応できる体制を整えております。
外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060130xx99000x | 食道，胃，十二指腸，他腸の炎症（その他良性疾患） 手術なし 処置１なし 処置２なし 定義副傷病なし | 76件 | 5日 | 9日 | - | 51歳 | |
| 060150xx03xx0x | 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 定義副傷病なし | 58件 | 7日 | 6日 | - | 39歳 | |
| 060160x003xx0x | 出来高 ［ 鼠径ヘルニア（１５歳以上） 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 定義副傷病なし ］ | 45件 | 6日 | 5日 | - | 61歳 |
最も患者数が多い項目で目立つケースが腸炎で救急外来を受診し、抗生剤投与による症状の改善や点滴による脱水状態の改善を目的とした入院です。
入院期間も短く、緊急入院された患者様の負担になりにくいようになっております。
次いで多い虫垂炎と鼠径ヘルニアですが、腹腔鏡下での手術を主で行っているため傷も小さく、QOLを意識した医療の提供を行えております。
入院期間も短く、緊急入院された患者様の負担になりにくいようになっております。
次いで多い虫垂炎と鼠径ヘルニアですが、腹腔鏡下での手術を主で行っているため傷も小さく、QOLを意識した医療の提供を行えております。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx01xxxx | 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩，股等 | 45件 | 39日 | 35日 | 56% | 80歳 | |
| 070370xx97xxxx | 脊椎骨粗鬆症 手術あり | 24件 | 37日 | 40日 | 29% | 83歳 | |
| 070370xx99xxxx | 脊椎骨粗鬆症 手術なし | 20件 | 29日 | 25日 | 30% | 79歳 |
高齢者に多い大腿骨の頚部骨折や骨粗鬆症に対して手術・リハビリ等の治療をを行っています。
急性期治療を終えた患者様はリハビリ病院へ転院して継続的な治療を行ったり、施設等で安心して生活が送れるよう当院相談員が転院相談を各施設や病院へ行い、その患者様の希望に添えるような退院支援も行っています。
急性期治療を終えた患者様はリハビリ病院へ転院して継続的な治療を行ったり、施設等で安心して生活が送れるよう当院相談員が転院相談を各施設や病院へ行い、その患者様の希望に添えるような退院支援も行っています。
脳神経外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060x099030x | 脳梗塞（ＪＣＳ１０未満） 手術なし 処置１なし 処置２＿３あり 定義副傷病なし | 36件 | 26日 | 20日 | 44% | 69歳 | |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 処置２なし 定義副傷病なし | 27件 | 10日 | 10日 | 7% | 62歳 | |
| 010050xx02x00x | 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 処置２なし 定義副傷病なし | 20件 | 26日 | 15日 | 15% | 76歳 |
脳卒中センターでの急性期の脳梗塞や頭部外傷、頭蓋内の出血等に対する治療やリハビリ職員による各機能別の手厚いリハビリを行っております。
また当院の相談員が各施設や病院と綿密に相談を行ったうえで患者様本人や家族と退院後の方向性を決めている結果、在院日数が少々長めになっていますが、患者様とその家族に寄り添うような治療を行っております。
また当院の相談員が各施設や病院と綿密に相談を行ったうえで患者様本人や家族と退院後の方向性を決めている結果、在院日数が少々長めになっていますが、患者様とその家族に寄り添うような治療を行っております。
泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 11012xxx020x0x | 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 処置１なし 定義副傷病なし | 56件 | 5日 | 7日 | - | 49歳 | |
| 110200xx04xxxx | 前立腺肥大症等 経尿道的レーザー前立腺切除術 | 47件 | 9日 | 9日 | - | 76歳 | |
| 11012xxx99xx0x | 上部尿路疾患 手術なし 定義副傷病なし | 44件 | 2日 | 5日 | - | 42歳 |
入院患者様全てに徹底したインフォームド・コンセントを心掛けており、必要に応じて説明文書を作成し時間をかけて口頭で説明し、患者さまに十分理解してもらうように努めています。
また手術においては痛みや出血の少ないレーザー治療を行い患者様の負担を少しでも軽くしているほか、入院期間も全国的にも短く退院できるよう努めております。
また手術においては痛みや出血の少ないレーザー治療を行い患者様の負担を少しでも軽くしているほか、入院期間も全国的にも短く退院できるよう努めております。
神経内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010200xx99x0xx | 水頭症 手術なし 処置２なし | 44件 | 19日 | 9日 | - | 74歳 | |
| 010160xx99x00x | パーキンソン病 手術なし 処置２なし 定義副傷病なし | 28件 | 29日 | 21日 | 4% | 71歳 | |
| 010060x099030x | 脳梗塞（ＪＣＳ１０未満） 手術なし 処置１なし 処置２＿３あり 定義副傷病なし | 17件 | 47日 | 20日 | 24% | 79歳 |
水頭症やパーキンソン病といった疾患に対して定期的な検査入院を行うことで患者様の状態を把握し、その後の外来診療においてより良い医療の提供を行えるような体制をとっております。
また、脳神経外科と連携し脳卒中治療も柔軟に行えるよう努めています。
また、脳神経外科と連携し脳卒中治療も柔軟に行えるよう努めています。
形成外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 070010xx010x0x | 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く） 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 処置１なし 定義副傷病なし | 8件 | 4日 | 6日 | - | 52歳 | |
| 080070xx97xxxx | 慢性膿皮症 手術あり | 4件 | 12日 | 5日 | - | 54歳 | |
| 160200xx0200xx | 顔面損傷（口腔，咽頭損傷を含む） 鼻骨骨折整復固定術等 処置１なし 処置２なし | 4件 | 7日 | 11日 | - | 49歳 |
当院の外来からの計画的入院や外傷による緊急入院、施設で起きてしまった褥瘡などその時々に併せた処置・手術を行い、手術においては局所麻酔での症例が多く、患者様の体に負担を掛けない治療方針をとっております。
また、退院後の治療も当院にて行えるような体制をとっています。
また、退院後の治療も当院にて行えるような体制をとっています。
小児科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040080x1xxx0xx | 肺炎，急性気管支炎，急性細気管支炎（１５歳未満） 処置２なし | 3件 | 13日 | 14日 | - | 5歳 | |
| 070090xx99xxxx | 筋炎（感染性を含む） 手術なし | 1件 | 11日 | 12日 | - | 12歳 | |
| 060160x102xxxx | 出来高 ［ 鼠径ヘルニア（１５歳未満） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア ］ | 1件 | 2日 | 2日 | - | 1歳 |
夜間に発生しやすいお子様の喘息やそれに付随して起こる肺炎に対して治療を行っているほか、筋炎や鼠径ヘルニアなどにも広く対応しています。
入院中の親御様への付添ベッドも用意されているため小さなお子様でも安心して入院することが出来ます。
28年度より夜間の小児科診療を救急外来にてほぼ毎日行っており、どの時間でも入院適応となるお子様への対応が可能となりました。
入院中の親御様への付添ベッドも用意されているため小さなお子様でも安心して入院することが出来ます。
28年度より夜間の小児科診療を救急外来にてほぼ毎日行っており、どの時間でも入院適応となるお子様への対応が可能となりました。
婦人科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 120060xx01xxxx | 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 | 8件 | 8日 | 12日 | - | 46歳 | |
| 120070xx01xxxx | 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む） 開腹によるもの等 | 6件 | 7日 | 12日 | - | 41歳 | |
| 120010xx99x50x | 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 処置２＿５あり 定義副傷病なし | 5件 | 8日 | 6日 | - | 63歳 |
主に良性腫瘍に対する治療を行っており、基本的な婦人科手術のほか卵巣嚢腫の治療では腹腔鏡下での手術も行っています。
また手術以外でもホルモン療法なども行っています。
退院後の外来診療も継続して行っており、夜間でも通院歴のある方はご相談いただければ対応可能な場合もあります。
また手術以外でもホルモン療法なども行っています。
退院後の外来診療も継続して行っており、夜間でも通院歴のある方はご相談いただければ対応可能な場合もあります。
皮膚科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080011xx99xxxx | 急性膿皮症 手術なし | 4件 | 13日 | 14日 | - | 80歳 | |
| 080020xxxxxxxx | 帯状疱疹 | 3件 | 8日 | 11日 | - | 61歳 | |
| 080030xxxxxxxx | 疱疹（帯状疱疹を除く），その類症 | 1件 | 5日 | 7日 | - | 46歳 |
日本皮膚科学会認定の専門医による専門的な診察を行い検査や投薬、注射などその疾患に併せた治療方針をとっております。
基本的に日中の外来からの入院が主であり、入院日数も比較的短めで退院後は当院外来での経過観察が多くあり、医師への相談がしやすい状態となっております。
基本的に日中の外来からの入院が主であり、入院日数も比較的短めで退院後は当院外来での経過観察が多くあり、医師への相談がしやすい状態となっております。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 13,- | 4,- | 10,- | 9,4 | 3,- | 1,4 | 1 | 7,6 |
| 大腸癌 | 11,- | 25,- | 42,- | 46,2 | 18,- | 7,44 | 1 | 7,6 |
| 乳癌 | 7,1 | 17,1 | 12,1 | -,- | 1,- | -,1 | 1 | 7,6 |
| 肺癌 | -,- | -,- | -,- | 1,- | -,- | -,6 | 1 | 7,6 |
| 肝癌 | -,- | -,- | -,- | -,- | 1,- | -,2 | 1 | 7,6 |
症例数では大腸癌が195件と全体の約65％を占め、続いて胃癌、乳癌となっており、当院では外科と内科で連携し、ステージの低い早期癌から再発症例の終末期の癌まで治療を行っております。大腸癌の手術では腹腔鏡下の手術も多く、患者様への負担を少なく治療を行うことが可能です。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 重症度 0 | 30件 | 9日 | 44歳 |
| 重症度 1 | 31件 | 18日 | 72歳 |
| 重症度 2 | 19件 | 22日 | 82歳 |
| 重症度 3 | 16件 | 36日 | 84歳 |
| 重症度 4 | 2件 | 38日 | 90歳 |
| 重症度 5 | 2件 | 41日 | 83歳 |
| 不明 | 4件 | 20日 | 64歳 |
軽症の患者様でも家庭での生活が困難であったり点滴での加療が必要であるため、入院していただき治療しています。
中等から重症な患者様は高齢者の方が多く、入院期間も長くなっています。
中等から重症な患者様は高齢者の方が多く、入院期間も長くなっています。
脳梗塞のICD10別患者数等
| ICD10 | 傷病名 | 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G45$ | 一過性脳虚血発作及び関連症候群 | 3日以内 | 13件 | 4日 | 58歳 | - |
| その他 | 1件 | 9日 | 85歳 | - | ||
| G46$ | 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 | 3日以内 | - | - | - | - |
| その他 | - | - | - | - | ||
| I63$ | 脳梗塞 | 3日以内 | 145件 | 34日 | 72歳 | 42％ |
| その他 | 25件 | 33日 | 73歳 | 40％ | ||
| I65$ | 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの | 3日以内 | 1件 | 8日 | 69歳 | - |
| その他 | 7件 | 11日 | 75歳 | - | ||
| I66$ | 脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの | 3日以内 | 2件 | 6日 | 65歳 | - |
| その他 | 1件 | 16日 | 56歳 | - | ||
| I675 | もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> | 3日以内 | - | - | - | - |
| その他 | 1件 | 4日 | 30歳 | - | ||
| I679 | 脳血管疾患，詳細不明 | 3日以内 | - | - | - | - |
| その他 | 1件 | 2日 | 68歳 | - |
日本脳神経血管内治療学会認定専門医・指導医が2名と他2名が常勤医として所属し、脳卒中センターとして機能している病棟があるため超急性期の脳梗塞に対するt-PA治療やエダラボン投与が行えるほか、脳血管造影や脳血管内手術といった領域でも患者様に質の高い医療を提供することが可能です。リハビリ病院や施設との連携も強く、急性期治療が終えてからも患者様に安心して退院していただけるような体制をとっております。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7211 | 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） | 175件 | - | 1日 | - | 61歳 | |
| K721-4 | 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 | 23件 | 2日 | 5日 | - | 67歳 | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | 20件 | 1日 | 14日 | - | 64歳 |
大腸ポリープに対する切除術が最も多く、続いて早期大腸癌、出血性胃潰瘍に対する内視鏡を用いた手術となっております。
外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） | 58件 | 1日 | 5日 | - | 39歳 | |
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 57件 | 3日 | 7日 | - | 57歳 | |
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | 45件 | 1日 | 4日 | - | 61歳 |
外科の手術では腹腔鏡を用いた手術を行っており、患者様にも負担が少なく治療することが可能です。
術後の回復も早く、比較的若い年齢層の患者様が多い虫垂炎、胆のう炎が割合の多くを占めています。
術後の回復も早く、比較的若い年齢層の患者様が多い虫垂炎、胆のう炎が割合の多くを占めています。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0461 | 骨折観血的手術（大腿） | 53件 | 4日 | 31日 | 45％ | 80歳 | |
| K0462 | 骨折観血的手術（前腕） | 21件 | 2日 | 12日 | - | 59歳 | |
| K0821 | 人工関節置換術（股） | 19件 | 14日 | 40日 | 32％ | 73歳 |
最も多い手術として高齢者の患者様に多い大腿骨骨折の手術が上げられます。
入院が長期化することが予想されるため、後方支援病院と連携を図り、術後のリハビリを行っていただいております。
入院が長期化することが予想されるため、後方支援病院と連携を図り、術後のリハビリを行っていただいております。
脳神経外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 20件 | 2日 | 20日 | 10％ | 76歳 | |
| K1742 | 水頭症手術（シャント手術） | 9件 | 20日 | 34日 | 22％ | 82歳 | |
| K609-2 | 経皮的頸動脈ステント留置術 | 8件 | 14日 | 18日 | 38％ | 77歳 |
外傷の慢性硬膜下血腫に対する手術が多く、外来受診時での早期発見が重要な疾患です。
多くは高齢者の方であり長期的な入院となるため、自宅退院を目指し治療を行っています。
多くは高齢者の方であり長期的な入院となるため、自宅退院を目指し治療を行っています。
泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） | 72件 | 3日 | 3日 | - | 51歳 | |
| K841-21 | 経尿道的レーザー前立腺切除術（ホルミウムレーザー） | 48件 | 2日 | 6日 | - | 76歳 | |
| K8036ｲ | 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） | 33件 | 2日 | 6日 | - | 73歳 |
最も多い手術は尿管結石に対する手術で、内視鏡を用いて可能な限り体に負担の少ない低侵襲な治療を行うようにしています。
その他に前立腺肥大症や膀胱の悪性腫瘍に対しても同様の手術方法を選択しています。
その他に前立腺肥大症や膀胱の悪性腫瘍に対しても同様の手術方法を選択しています。
形成外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0301 | 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹） | 8件 | 1日 | 3日 | - | 53歳 | |
| K0132 | 分層植皮術（２５ｃｍ２以上１００ｃｍ２未満） | 3件 | - | 3日 | - | 69歳 | |
| K427 | 頬骨骨折観血的整復術 | 3件 | 1日 | 6日 | - | 63歳 |
腫瘍の摘出術に関しては安全性の面や患者様の体への負担を考慮し、数日入院していただき手術を行っていただいております。
また褥瘡に対する植皮術等も積極的に行っております。
また褥瘡に対する植皮術等も積極的に行っております。
婦人科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K8881 | 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（開腹 | 7件 | 1日 | 5日 | - | 35歳 | |
| K877 | 子宮全摘術 | 7件 | 1日 | 6日 | - | 49歳 | |
| K867 | 子宮頸部（腟部）切除術 | 5件 | 1日 | 2日 | - | 39歳 |
子宮附属器とは卵管や卵巣を意味し、卵巣良性腫瘍や子宮良性腫瘍に対する手術を主に行っています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | 1件 | 0.02％ |
| 異なる | 4件 | 0.09％ | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 12件 | 0.3％ |
| 異なる | 18件 | 0.4％ | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | 1件 | 0.02％ |
| 異なる | - | - | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 6件 | 0.1％ |
| 異なる | 1件 | 0.02％ |
手術における合併症の発生率を示しています。厚生労働省による全国平均は播種性血管内凝固症候群が0.17%、敗血症が0.56%、その他の真菌症が0.04％、手術処置等の合併症が0.7％であり、全項目全国平均より下回っていることが分かります。
今後更なる数値の改善を目指して日々努めております。
今後更なる数値の改善を目指して日々努めております。
更新履歴
- 平成28年9月28日
- 平成27年度 病院指標公開
幅広い年齢層の患者さんにご利用いただいておりますが、60歳以上の患者さんの割合は約66％にのぼり地域社会の高齢化を反映しています。